跳至正文

医门补要-卷中(赵濂著)

鼻渊

脑户久为湿热上蒸,外被风寒裹束,鼻通于脑,气亦壅塞,时有腥脓渗下,如釜底常有薪炊,则釜中自生变味,气水涓涓而滴,名曰鼻渊。乃肺脑实火,以清肺饮(方见后),引加猪胆汁(一个)冲服。胆可通脑,以有情入无情,转能制病。十数服自效。

下疳宜食淡味

患下疳与鼓胀病,皆忌盐酱,因咸味敛湿助火凝痰,使外症肿痛腐烂。然食淡味,人易衰软。以秋石充盐为食最妥。

肺热极便烂臭

表邪遏伏于肺,失于宣散,并嗜烟酒,火毒上熏,久郁热炽,烁腐肺叶,则出秽气,如臭蛋逼人,虽延迁终不治。

脓气味如臭蛋

痈疽成脓日久,未经开放,愈酿则热愈盛,热愈盛则蒸灼腐肉变味,愈热愈熟必穿决而脓出,其气臭过于臭蛋,在四肢总拖连难敛,在身体者难治。

肾气游风

脾肾两虚,气血错乱,湿邪内扰,每临暑湿之令,外湿激动内湿,使足胫皮肤,红肿坠痛,为肾气游风。用针刺出湿水,将黄柏末、豆腐和敷,内服防己汤。(方见后)。

赤白游风

表虚风入,兼血热皮燥,致皮痒搔落白屑,或生水窠,或有黄白靥,游走不定,(赤者名赤游风,白者名白游风。)治不易效,久进祛风丸,可退。(方见后。)

狗咬毒易走散

常犬咬破皮肉,即上戌毒丹贴膏药,(方见《青囊集》。)四五日可愈。倘不速治,及不戒口,其毒易散,红肿 痛,烂深淌脓,在上身者,按痈肿治法。在膝盖下者,先提毒三日,再按疮治法。若疯犬咬者,治法见《青囊集》。

辨痧疹腹痛

小儿痧疹,热毒未达,伏于肠胃,常悠悠腹痛,头与胸腹皆发热,或全下发热,其身腹有红紫块点,或隐或现,脉浮数,宜疏散其表。如误以暖药,入腹不救。若蛔犯中胃作痛,痛有止息,尺脉沉滑,忽大忽小。若寒邪腹痛,脉沉迟,此二症皆不发热。

头面颈项外症不可针灸

头面颈项生疡,乃风热上壅居多。头又诸阳所会,误用针灸,似救火沃油,遂漫肿难挽,至肉桂、麝香,温暖膏药,尤不可贴,亦助火为肿,可畏。

粗筋多处忌针

劳苦之辈,腿足多有粗筋盘曲,则筋内即血管或湿气盛,与血分过热者,虽发外疡,误用刀针,恐血淌不止无救。

外症忌食燕窝

燕窝是海燕衔小鱼粘于石上而成,藉燕口含之元气,清补肺阴。乃海味发物,若外症误食,补塞毛孔,毒遂内陷不出,串肿溃烂不可收拾也。

湿脚气(又名肾脏风)

肺司皮毛,脾主肌肉,二脏虚损,湿邪留连,化热下注,热甚则皮赤而发热,湿甚则肿胖而恶寒,多在盛夏,阳气发扬,湿暑流布,生于虚体安逸之辈,而足胫先肿而后痛,是血伤气,名湿脚气。或先足弯一点红肿,或自足指与足胫先起,而后串肿一腿,或串及两腿胫者,七日可退。若脚气上冲,乃水来凌火,则呕吐不止,喘急不休者逆也。以当归拈痛汤。(方见后。)

干脚气

足胫不肿而痛,蜷缩枯细,乃热甚伤血,为干脚气,宜凉血清燥汤。(方见后。)

外疡腐肉脱时凶象

外症脱腐之时,脓血去多,正气难支,患底肉如灰色,全无生气。或患上骤变,干枯无脓,四边皮色, 红起晕,锁住患口。或针刺刀割,并不知痛,口渴唇燥,心神慌张,形色呆板,脉象弦硬。皆胃气败绝,血枯肉死,无根浮火外泄,阴阳两离,殆四五日之命。

腰痛日久成龟背痰

脾肾两亏,加之劳力过度,损伤筋骨,使腰胯隐痛,恶寒发热,食少形瘦。背脊骨中凸肿如梅,初不在意,渐至背伛颈缩。盖肾衰则骨痿,脾损则肉削,其龟背痰已成,愈者甚寡,纵保得命,遂为废人。宜久服补肾汤。(方见后。)

吸洋烟人病难复元

吸鸦片者,气血日被烟火熏耗,肾水渐枯,脾阳不振,所以食少肉削,皮焦神惫,遇病即昏。迨病已退,多软弱难起色,要静心培养。倘性躁,欲速痊,恐有不能。

胁肋生核

肝气郁结,并虚体劳苦太过者,胁肋生核,遇劳动肿硬尤甚,或溃流清水,坚肿根据然,若此未有不成痨者。

痔疮

湿热下注大肠,从肛门先发小疙瘩,渐大溃脓,内通大肠,日久难敛,或愈月余又溃,每见由此成痨者,乘初起服清热内消散(方见后)数帖,可愈。若无咳嗽而成漏者,不治。

孕妇病须保胎

孕妇病忌热药,须应用方中入清热顺胎,步步保护。若热甚阴伤,胎已坠下,多分不救。

血瘀格食

噎格日久,格拒饮食不纳,则胃之上口或有瘀血拦截,滴水不进,或吐紫血块二三口者,或吐鲜血杯许,立刻亡者,或数日后方死者,或延弱极而死者。

上格

忧闷伤肝,致帝丁两旁凸起紫筋数条,束紧咽喉,似物撑塞,吐不出,咽不下,名为上格。用长披刀,刺断其筋,内投平肝散(方后见)自松。再动肝气必发。

粪毒致病

田圃种植,必以粪为滋培。每交三夏,烈日炎威所照,蒸起地中湿毒,则农作之男妇,手足易染其毒。始痒痛赤肿,随串烂。用蒜头、青松果、甘蔗、莴苣皮,煎洗数次可愈。

倘以染毒手指拈食物入口,则毒易染物,犯肺必发喘咳,治不能效。

湿水归肾囊

脾虚不能制水,则水下聚于肾,溢于子囊,肿大亮如水晶。将细铁针眼穿头发一根,在囊总筋两边,顺下流势处,各穿通发一针,将针过孔口,各留发两段,在外拖挂,使针孔不闭,则水自易流尽,内宜服温补利水方。

眼肿难睁

眼目肿闭热毒内灼,生翳烂珠,用竹片二条,长与眼齐,宽二分许。先以绵线,扎紧竹片。一头即将竹片夹住眼上胞内 ,又以长线扎紧竹片外端,留线拴于耳上,则眼可睁,以泄火气,肿痛可退。数日后所夹之肉,腐脱无妨。

取牙宜慎

牙齿痛久,其根虽极动摇,内有血筋绾束,若草率动手取落,伤动血筋,则血涌出不止,有性命之忧。投犀角地黄汤(方见后),如不止者,加西洋参二钱。

多骨症

骨槽风与牙疔,初起食荤腥,必助火闭毒,坚肿串溃,连及面颈,牙关紧闭,最为延迁,每成多骨,待多骨结聚拔去之。凡外疡不戒荤鲜,患口难敛,则脓凝结于内,日久坚硬,遂为多骨。

疔症复肿

疔疮方愈,遂食荤腥,患处新肉,薄嫩未坚,每复 肿,溃穿脓水,否则患顶生肉,如钉硬,治难除根。

疯犬咬

疯犬与蛇咬,伤口愈后多麻木不仁。若咬毒复发,浑身尤麻痒,乱串至心则死。疯犬初咬时,头顶有红头发三根,以灯火照之,拔去红发,则不发。忌发物、麻味、锣声。

不敬鬼神致病

凡有亵慢神HT ,或染邪祟,或前身冤孽来缠,其发内症,神昏烦乱,乍发热,乍不发热,夜间专言鬼神事,身重串痛,不能转动,眼斜少寐。若生搭背、对口、流注,止漫肿,或硬坚,不见根盘,痛无休息,溃流血水,刀针深刺不疼。患者后须积善,早为告解,或焚冥镪,自可挽救,孔圣云:敬鬼神而远之。是当虔诚以尽礼,非可谄渎以邀福也。

眼疾食荤生翳

暴患眼疾,皆受风邪,蕴而化热,上扰清窍。若食肉味,助火生痰,壅滞邪路。风乘火威,消耗目中膏脂,或起白膜红丝,或 肉牵攀,使目无全光,或至失明。先服决明消翳散数帖,后继服羚羊角汤。(二方见后。)久患目疾,不在此论。

胃绝舌鉴

男女大小诸症,数日间舌底滑润,舌面罩满姜黄色,或大便时下蛔虫,此胃土欲绝,虫无所附,乘便时而出。土乃黄色,舌因土之败,气上冲故黄,四五日当亡。

肌肉如铁

胸腹串痛,按之有跳跃之处,肌肉似铁石,针刺不得入,此真气已竭,血不流行,则肌肉呆板,速死之象。

足底僵疔

足底初有一点顶痛,渐若坚石,日久亦或化脓,或五六月,或一二年,行走顶疼,按之僵硬似铁。从旁边以刀刺开,或以火针当顶烙之,插降药条,拔去老根。收功后忌荤腥两月,以免复发。医书未载此症。

时感忌贴温窜膏药

时疫病,浑身每有肿痛处,暖性膏药贴之,虽用于外,亦能引动内火,劫阴助阳,致肢体色紫肤冷,脉伏神脱气喘,不旋踵而危者。

乳不浮肿

向来体虚,再加劳动太过,真气多为不足,每乳下浮肿如杯,初时不觉,渐因动作,及咳喘引痛,消之不去,易延痨怯不治。

温病反常

温邪发即神昏不语,毫不发热,或手足抽搐,或一二日后,稍明能言,渐转神烦,微热无汗不渴,此邪直犯心胞,未传肺胃,先宜看胸背有红斑否?并舌苔干燥否?(小儿亦有此症。)

温邪一起,遂妄躁狂奔,语言烦乱,坐卧不安,或舌苔燥裂生刺。此热势炎甚,扰动心胞,阴亏无以上济,进救阴方,得脉静神安,舌润可治。如狂暴依然,乃心神散越,阳离阴竭,治之何功?

gui头皮裹

大人小孩,gui头有皮裹包,只留细孔,小便难沥。以骨针插孔内,逐渐撑大。若皮口稍大,用剪刀,将马口旁皮,用钳子钳起,量意剪开,速止其血。或用细针穿药线在马口旁皮上穿过约阔数分,后将药线打一活抽结,遂渐收紧,七日皮自豁,则马口可大矣。

痈疽肿硬如石

痈疽初肿即硬如石,或渐大,或不大。误用刀针,便血流不止,或淌清水,患口翻凸难治,投平肝补脾法,犹可延年。

溃痈

治溃痈,日久难敛。倘孔内老脓成多骨,须降丹条提去方收口。有脓血去多,气血虚不敛者,有甫收口,皮肉尚嫩,遂劳苦太早,复肿溃流清脓,或臭污水,皆脾土伤败,须培补节劳欲可瘥。有溃久穿通,骨笔成漏无治者。

痈疽正气虚

痈疽浮肿如棉,皮色如常,大如杯,或发盘,痛无休止,治疗不应,此气虚血竭,所以络脉阻滞作疼,忌刺刀针。若溃流青黄水,或淌黑血,肿痛仍在,或患口翻凸,或肿消不收口者,延久食少形削,皆无法施。

食疸

病发时,及病后,脾胃甚虚,不戒食物,则中焦多停滞,极难消化,遏伏化热,生湿生痰。脾胃为仓廪之官,痰聚湿蒸,犹乎 酱曲然,无能外泄溢于肌肤,使面目肢体皆黄,宜化滞渗湿法。

交节令发旧病

曩时所患诸病,虽皆暂退,每遇交节前一二日,旧病照常复发,或加沉重。盖天地换节气,万物为之变色,人身脏腑,亦因气候,而触其旧病伤处而生病,治更较于初起难愈者,或卧病不救者。

病似痨怯

男女幼年过劳,壮时心境不遂,至老来未有他病,只微寒不发热,胸闷常不思食,神安力怯,少食腹便胀。此向来精气衰微,今加中宫生化之源欲绝,不过久延而已。

肾绝死病

凡男妇稍发热头晕舌即干短,言謇神清,不渴饮,投救阴法,热退舌润,但形神削脱,此真阴先绝,净阳欲离,数日之寿耳。

虚晕

元气素亏之体,若作劳太过,或负重忍饥,或气脑伤中,或病后不慎,或房欲过度,或多思深虑,或大暑大寒时远行并烦劳,皆损人精气,岂非虚中加虚?故每昏晕猝倒,无寒热表象,无吐泻里患,须大补益方,以培真元。

赤游丹

小孩生下数日,浑身发紫红块,大小不一,走散极速,为赤游丹。急砭去恶血可救。

或高肿如痈,一二日即成脓,速宜刺放,迟则内溃。因在胎中受父母热毒,生下外热触动而发也。

小孩头颅浮软非痈

小孩之头颅,每浮软如杯,或如碗,按之不痛。若痈毒一按即疼,颇似痈疽脓熟之状。此先后天皆亏,或久病伤气,气伤无以固血,血虚无以辅气,所以气不上升,血瘀而肿。误用刀针,则血出不止,立危。以益气固阴汤(方见后)缓治,自然头皮坚硬。

脾虚身面淡黄

胃主容纳,脾主消化,居人身中,属土色黄,蒸腐水谷,分别清浊而行升降,以生气血而助精神,一失常度,即易生病,身面虚浮而色淡黄,如目珠不黄,并非黄胆病,乃脾虚,补土为治。

烂皮毒痈

皮肤 肿似痈,按之不坚,或发如痘,皮烂水淌,作疼发寒热。倘贴膏药及误敷药,立串烂流水,名烂皮毒痈。不可水洗,以生石膏、黄豆炭、川柏末、乌梅炭,研细,川蜜、米醋和敷。

皮肤串痛

周身皮肤,作痛不止,串走不定,并不浮肿,此气滞血燥,经络闭塞不通,不治之症。

肋疽

胁肋初来隐痛,乍轻乍重,随后高肿,溃流血水,久不收口,恐医无效。

小儿溃疽哭则淌血

小儿生外症已溃脓口,稍逆其意,则啼哭,扰动肝火,牵引血脉,使血自患口涌出,不须以药止塞,安慰其不哭,则血自止。

肝郁筋梗

郁闷伤肝,肝主筋,位部于左,每有肚脐左边,相离寸许,梗起一条,粗筋如箸,隐于皮内,日夜跳跃,上下串痛,或作或止。刺以艾针数次可止痛,内投葱白丸(方见后)。倘皮肉僵硬,针不能入,只延留月日而已。

黑壳刺下疳

劳苦之流,先受湿热之毒,复与不洁妇交,致玉jing先肿痛,后生黑芒刺,外皮包住。

其形似毛栗之壳。内进泻肝汤,外敷清疳散。(二方见后。)

甘疽内溃

左右乳上坚肿,皮色如常,由气闷而成者多,或由血瘀者,或由肺气不降者,消之不去,溃脓极迟。若脓向口鼻出者,无妨。惟绿色臭脓者无救。

内膜穿破

痈疽酿脓,日久未泄,先穿内膜,后始外溃,虽不作疼,不见凶象。惟溃口似蟹咋沫,百无一生。

乳心坚肿

妇女乳心坚肿,先小后大,寒热不退,痛不止,不 红,延至日久,方溃脓水。因此症成痨者有之矣。

虚人劳动痿症

肥人多气虚,及体弱之辈,或病后未复元,突有劳动伤损经脉,手足因之软痿,不得举动。须缓用大补气血自效,如服散药难痊。(方见后。)

病死牛肉有毒

病死之牛,必有毒聚之处,误食其毒处之肉,遂腹痛不止,无药针治,待死必矣。

肛脱不收

肛脱日久不收,则脂液必干,尤难猝上,乃气虚不固,内进益气汤,提下陷之气,外以熏洗方,(二方见后。)但内肠得暖,可收,遇冷则坠也。须月余方撤消。

病中忌食诸豆

鼓胀并诸病时,脾胃必衰,则消磨之权早失,误食杂豆,壅闭中焦,阴霾愈结,清阳难升,遂多喘满不救者。

孕妇水肿

脾虚不能约水,水溢皮肤,致周身浮肿,名为子肿。加以腹中孕孩日吸母血,中气更虚,水积愈甚,所以产时水下成桶,产妇与婴儿皆脱不救,须未产三月前,投补气顺胎方,(方见后)。直至临产而止,可保二命。如产后误补,阻塞恶露生变。

婴儿舌连下唇

婴儿生下,舌底总筋,连及下唇,不能吮乳。用剪刀,在下唇剪至舌底总筋处而止,速止其血。一伤总筋,血流不止,则伤其命。

肛门皮包

初生婴儿,肛门有薄皮包裹无孔,用剪刀剪开薄皮,以药速止其血,则肛自通。

病久目瞎背跎足跛手软

小孩元气未充,再加病久失调,脏腑尤亏,遂致目光失明,或致背跎,或使足跛手软,种种生理残障,不如早为补救犹可,不至缺陷。

肝痈

左乳下隐疼,牵引胁肋咳嗽,与大便时亦痛,硬肿难溃,不能着左边卧。由肝气郁结,或努力血瘀,谓之肝痈,以消坚散。(方见后。)

肝火冲肺作咳

肝经火旺,上冲肺络,即木击金鸣乃咳,左关脉洪数,以柔肝宣肺汤。(方见后。)

阴湿鼓胀

寒湿留着中焦,清阳不布,满腹坚胀,面黄,不渴,不食,脉沉迟,宜通阳汤。(方见后)。

水泡风

肝经风热,与肾经水湿,搏结肌肉间,先由手足发水泡,延及腕胫,初只烂筋,后即脱骨,或愈后又发,每至于死,宜用三棱、莪术各五钱,为末,分三次温水和服。

虚人劳力伤气音哑

肾为声音之根,肺乃声音之户,虚人劳力,损伤元气,气海空浮,丹田真气不与在上肺气相接,故喉哑难出声,内投金水八物汤。(方见后)。

伤食症

伤食症头不大疼,不甚热,胸腹饱闷,只腹上亢热,以手细按之自明。

痈疽溃串过大难敛

痈疽溃串,太大难敛。患上皮薄者,以药线穿贯两头,打一活抽结,每日束紧线,七日自豁,再以药收口。如肉浓孔深,或有多骨瘀塞者,量意上白降丹,后用生肌法可也。

肾囊用刀针法

肾囊肿胀成脓,及湿水注于囊,肿亮,不速刺放,即烂脱难治。先以左手指推肾子上入,随以右手持刀针,在肿胀下流势之处,刺放脓水。若误刺肾子,立危。

真黄病

凡黄病面目皆黄,手指甲白色,心须跳跃,头眩腹膨,乏力,脉洪数有力。不必服煎药,惟进丸剂可效。

党参 冬术 茯苓 陈皮 苦参 半夏 皂矾 针屑各药研末,用黑枣煮熟去皮核捣溶,和药为丸。

舌苔验

凡舌苔浮面灰黑,而底面滑润,非实火伤阴,乃肾气欲绝,散越于外,必死不治。若实火舌黑,必干燥起刺,得凉药即退黑回润。

痔漏挂线法

用细铜针穿药线,右手持针插入漏管内,左手执粗骨针(要圆秃,头镌深长槽一条,以便引针)。插入肛门内,钓出针头,与药线打一抽箍结,逐渐抽紧,加钮扣系药线梢,坠之七日管豁开,掺生肌药一月,收口。如虚人,不可挂线,易成痨不治。

禁食宜辨

人生皆赖谷气入胃,化生气血以长精神,半日不食则气衰,一日不食则气少,断食七日则死。惟时疫霍乱,邪盛里实,食滞当禁。其余有挟虚症,须得谷气以助药力,乌可不辨,一概禁与,致伤人命哉?迨饿极患者,恶闻食味,不能下咽矣。要在少食淡食,勿使伤食耳。故伤寒时疫,食滞霍乱,初起若进饮食,则邪气内闭难出。至病果退,头额与胸腹,决不发热,正气虚弱,难以出言,须灌稀米饮,接补元气,一二日再进糜粥。若徒恃药力,何异操刃杀人。

骨槽风不治症

有种骨槽风,溃脓后牙关仍肿闭不开,或不肿闭,牙根又无肿烂处,患口已合,只耳下有一细孔,静时并无所见,每逢言笑,稍流清水。惟呷饮食,则脂水津津不绝,治亦无效,乃终身痼疾。

踝骨疽坏症

内外踝本为三阴发源之地,若受阴湿及浸冷水,使血脉冰凝,肌肉坚肿作疼,不止一起,烙以火针,内投温经燥湿之方可效。若日久失治,更加高硬漫串,恐名医束手。

手臂痈疽治法

手臂为三阳之部,凡生痈疽,最易肿串一手,不可轻用刀针,只宜先敷对病之药,过三日一换,待根盘收束,脓水已成,始可开放。

炼升药法

用火硝、明矾各一两,研末,入小铁锅内,以炭火化开,待转成干硬,结于锅底,再加入水银一两,在硝矾硬胎上,后覆一大碗于碗内,又以棉纸条蘸盐水塞紧碗四围,勿使走气,复用沙灰护碗半截,用秤锤一个,压住碗底,以棉花少许,置碗底,先文火,后武火,升三炷香时,看棉花焦黑,是药已成,熄火待冷,揭碗刮下药听用。

降药不痛配法

陈降药(五钱) 生半夏(三钱) 蟾酥(一钱)

上各研末,或用糯米饭捶溶和作条,听用,不觉痛。

用刀针宜审

痈疽之脓未熟,不可轻动刀针,破伤出血,反使肿痛,毒瓦斯走散加重。至患上四围腐肉已成,须得烂透,方可用铜钩搭起剪刀,轻缓剪去。一觉痛处,切不可剪。再待腐熟剪之,至见鲜红肉。若犯,动则痛作血流,尤难收口,慎之。

针灸饮酒忌症

凡红肿 痛外症,最忌火针艾灸,并饮酒浆。不然,助火串毒,更痛肿异常,疔疮尤忌,犯之便走黄延肿,不可治疗。

合药说

外科应用诸药,总宜现配现用,气力始足,易于去病。若是陈久,失其本性,鲜能应效,岂不误人?独降药愈陈愈妙。

验肺痈法

咳嗽有日,口干喉燥,舌下生细粒,胸膈微痛延迁,痰带白脓,腥臭味。

流注初起治法

风寒与痰湿,走窜脉络,结为流注,愈者将愈,发者又发,延绵不已,多进阳和汤可效。若皮色红者,不可用热药。(附方:)

熟地(一两) 白芥子(二钱,研) 鹿角胶(三钱) 肉桂(一钱) 炮姜(五分) 麻黄(五分)

生甘草(一钱乳岩加土贝母五钱) 陈酒(一杯)

痈疽验脓法

放脓拔刀用响铜打成,临时以右手大指与食指,掐住刀口,向上卧刺,方不伤好肉,要脓口顺下流势之处,浅深量意。口欲大则刀斜出,口欲小则刀直出。脓深放浅,则内脓不出,反泄好血。脓浅放深,则内脓虽出,好肉已伤。轻捺病处,便痛皮热,重者脓浅而稠。重按方痛,皮稍热者,脓深而稀。遍捺患上,有一点软陷不起者,或皆硬不痛者,脓未熟,或瘀血,若放早,必伤气血,而脓难成。捺之软而即起者,或皆软不痛者,脓己熟,或湿水,若不放,则腐烂深,而疮难敛。肿高而软者,发于肌肉,放宜浅。肿低而硬者,发于筋脉,放宜深。肿平皮色不变者,毒着于骨,当火针烙之。体虚者,先补而后放。有起一二日,皮色照常,已有脓者。或十数日,皮色紫黑,尚无脓者。有数月之久,仍须刀放者。亦有不待放而死者。故用刀针宜审。

溃脓难敛处

两乳上下处,并膻中心窝,以及肚脐之上,一发外疡,溃脓后不易收功。乃气脉升降要途,而精血难停于助长也。

颈断治法

人之颈项,中有二管,或自刎与刀伤,若断前管,为食管,可治。先止其血,掺生肌药,贴以膏药,外用布条缠好,常令仰面静卧勿语,头后垫高,要使伤口合住,不可离开,过三日上药一次,每日用米粉做细圆子吞食,不可饮汤水,及齿相呷,月余全功。若断后管,为气管,立时殒命。

盘舌痈

满舌肿硬,难于语言进食,为盘舌痈。由湿火熏灼心君而然,内服犀角汤,待五六朝,看舌上中心起高点,以刀刺出血,又刺舌下或出脓血,自可渐松。

肛痈辨

肛门四围红肿作痛,速宜凉血利湿药消之。若消不去,一处出脓者为肛痈,每易成漏。有数处溃开者,名盘肛痈,甚至大小便不通。须早顺下流势之处开门,免使溃大淌粪,不可收拾。如在大小便之介中处溃孔者,即海底漏,极难收口。总当培养本元,外插提脓药,往往获痊者,不一而足。

恶阻似病,只顺胎即平

妇人月经,若闭至四五十日,遂觉头眩,目昏身困重,常懒怯,胸闷呕吐痰水,虚者尤甚,不欲饮食,或择食物,嗜卧面色如故,脉缓滑,每误认是病,治多不效,抑知经停血虚,则胎气上逆,中焦为之壅塞,是恶阻也。须顺胎方数剂,乃安。

当归 白芍 枳壳 苏梗 香附 浓朴 木香 陈皮 有寒加砂仁 有热加黄芩

辨痿症

有小儿忽软弱无力,手足不能举动,初无寒热,亦无痛肿,若痹症,应有隐疼,至大人亦每有之。乃阴虚热蕴,上熏肺金,使肺叶焦损,则生痿 ,失治遂成废人,须养阴清热,徐图自效。(附方)

熟地 制首乌 生龟板 女贞子 丹皮 黑料豆 阿胶 生白芍 沙苑子 北沙参

时邪四季辨

医者不先辨症施治,何能取效?即如冬令之伤寒,始由足经血分传入气分,脉浮紧无汗恶风,先恶寒,后发热是也。伤风,有汗,恶风,脉浮缓也。其余传变诸症张长沙已详言之。以及治法,备载伤寒书中。若夫时邪,始由手经气分,传入血分,右脉洪数过于左脉,(若脉沉弱为阳病阴脉,多不治。)亦先恶寒,后发热,其热自内达表,午后热甚,头痛烦闷,初宜辛凉透表,轻剂可得,战汗而解。(汗后脉静者生,烦躁脉疾者死。)国朝叶君天士卓识炯见,补千古之未备,须玩索其书而有得焉。盖初春所发者,为春温。若鼻塞,咳嗽,声重浊烦闷,为风温,当轻疏其邪。至春末夏初而发者,为温邪,以温者热之渐也。交夏至后,发者为热病,此时病端杂出,当细辨明。李笠翁不云乎,使天只有春秋冬三时而无夏,则人之病也必稀,以天时热盛,则损人元气,人之皮毛因而虚张,百病易于乘机而窃发。热病者,微恶寒,后发热,头痛烦渴,或起病即壮热,或数日后现斑点者,若传染诸人者,为瘟疫也。若头重,鼻塞,咳嗽,微烦热者,风暑也。当轻疏风邪,兼解其暑。若发热畏寒,头重,烦渴,汗大出,脉虚者,静中伤暑也,宜香薷饮。又有劳苦烈日中而得者为中热,身热而痛,大汗烦躁,宜审虚实用药。更有每逢立夏后似乎有病,右脉虚大,微发热,身倦,头昏,烦闷,不思饮食者,疰夏病也,当清暑益气汤。若头如裹痛,四肢沉困,身重板痛胸痞,纵病有日,舌不干燥,因天之炎暑一盛,地之湿气上升,暑湿交并,着于人身,由初夏所发者,始名湿温。直至秋末,乃无此病,他时不得混称也。治莫妙于三白汤。夫初秋所发者,为秋邪,治病莫难于此时。以天地之暑湿,久伏人身,新凉甫临,人之毛孔,骤为收密,则外凉引动内邪所发之症,治难速效。一不得法,便入险途,若秋时过于旱燥,便出咳嗽发热,名秋燥症,当清燥救肺汤。乃燥能生火,刑克当令,肺金而成病也。到深秋而发头痛,烦渴面赤者,谓之伏暑晚发。更属迁绵,须法活心灵,方可见功。每逢冬令,固多伤寒。设冬当寒而反温,感此温厉气而发者,遂为冬温,不宜辛热药劫散,只须轻宣其表。至于时邪初起,即壮热,神昏谵语,或懒言神倦,或微发热,不识人,皆由正虚阴弱,而热势扰乱神明者,此犹可治。若见病即神昏不语,手足抽搐,牙关紧闭者,或一病即见斑点者,或有病三四日,出斑不多,过二三日又发斑,比前更密者,此皆难救。有起病神清,至七八日后忽神昏妄语,暴躁不安者,此邪犯心胞,惟仲景复脉汤(去肉桂)滋其化源,兼至宝丹或紫雪丹三分,凉水和服,藉辛香通窍,逐秽,或有效者。若有病数日忽气喘(邪热熏肺,)呃忒,(肾气下竭,)手足掣搐(邪热伤肝),肢冷(热陷阴分,)

牙紧,舌苔灰黑,(不干燥,肾阴欲绝。)凡得此者,速死之候,多发于体虚之人也。若病至六七日,发热腹满,拒按,大便闭小便涩,或神昏谵语,脉沉数有力者,当承气汤下之。腑气一通,其病可解。

梅毒喉疳

喉症有难辨,不可不辨者。凡男妇脏腑内蕴梅毒,周身虽未现疮点,及小孩胎中受遗毒,忽发喉痛,不甚赤肿,帝丁四面便烂,几处白腐深孔,病者自昧不知,医者须询其染梅毒否?得其病根,治始有效。内进苦寒药清降其火,外以冰硼散,少加轻粉、升药,乳吹。迟则损落帝丁,随穿鼻孔,并连唇口烂开,每使伤命。或烂透囟门,为开天窗,变成破相。若痨症之虚火灼肺,虽喉疼只烂浮皮,无深孔,多不治,如风热喉症,其烂处在喉两旁耳。

痈疽逆象

痈疽溃经日久,不得收功。患口日见凸陷翻花,或小者如梅如李,或大者如碗如盘,僵硬作痛,疮势可畏,或脓水腥臭,逼人难近,或患上起有白腐浓皮,然后皮面又生密密芒刺,及变一切奇形怪状,世所罕见者,皆罪孽所致,无药可疗,总归延迟月日而已。

疯犬毒述

效野每逢夏令,多出土灰蛇,其穴外,有蛇吐毒沫,犬之口鼻,一触其毒,遂成疯狂。亦有因食臭尸,或饥饿太过而疯者。倘人被咬破伤,或止咬衣服,皆有毒内犯,即作犬吠声,数日乃毙。有一月或二月如觉周身麻木,神气昏乱,或见饮食嗅鼻有声者,虽多治法,未有能生者。

乳心疽

妇女乳中心生结核,初如梅,渐如李,不大痛,延久始能化脓,名乳心疽。若寡居室女,便成乳岩,并男子患此,均难治,当以化坚汤多服。

党参 当归 青皮 玉竹 香附 僵蚕 白芍 佛手 郁金

铁钩入肛门

长铁丝鱼钩插入肛门,钩之背必圆,可入内,而钩尖向外,钩住内肉,拖之难出,痛苦无休。用细竹子照患者肛门之大相等,打通竹内节为空管,长尺许,削光竹一头,将管套入在外之钩柄,送入肛门内,使钩尖收入竹管内,再拖出竹管,则钩随管而出。

虚人外症当补

(若阴疽,外宜隔蒜艾灸法以回阳)

老人与体虚者,生痈疽、搭背、对口诸疮,虽外皮红硬,不甚高肿,脉浮大无力,或脉沉弱,盖由真阳式微,浮火发越于外,先宜荆防败毒散数剂,或卫生汤疏散其邪随后。不可拘诸疮属火。一用补药,助火闭邪,拥毒难出。抑知前贤审症果虚,非藉参、 补气,归、芍养血,少加附子、肉桂,蒸酿元阳,扶正托毒,多易内陷,不能全功?或有阴亏无以敛阳者,须阳八味法滋阴以煦阳。倘是实火,脉必洪数有力,烦渴便结者,当服内疏黄连汤。惟疔疮梅毒,始终无用补之理。

小孩不可食孕妇乳

女子二七,天癸至,月事以时下,凡至有孕,则癸水内壅以养胎,迨生孩后上行为乳汁,后再有妊,前余之乳汁,遂为胎气蒸遏,悉化热毒清水,小孩一吮此乳,必变内热面黄,便泻常哭诸病。

大小便结胀及肾囊肿亮

老人及病久者,大小便结胀难行,乃虚气下陷,不能泌别糟粕,运腾水浊,而出下窍。若阴囊玉jing肿亮不消者,是脾伤无以约水,下注于囊。如此之症,莫冀其生。

用药宜审分两为先

小儿之体最嫩,服药分两较大人当用药一钱者,只可二三分,以次加减。如药味过大,树皮草根,船小何能重载?反损真气。至老人与体虚者,纵药可合机,亦宜小其剂数。以其气质本衰,无能抵御药力,宣达脏腑,充贯脉络,易使气壅胸塞,呕恶神伤,未收本病之效,先发变端。合机之药尚如此,不合病之大剂,其不至误人,果谁信哉?故分两不可不慎。且古之一两,乃今时七分六厘,简编久载。古人禀赋强实,每用一药,不过数分,每服一方尚分数次,而今运会日下,人身较于古时倍见孱弱,无如医者漫喜大剂浪投,不辨症之虚实,不究分两之重轻。任情率意,恬不自悔,病家昧于不知,罹其夭札者,不一而足,何啻暗中以刃杀人?惜未经人发明者,良足致慨,倘病阴寒,非大温剂,不足以回其阳。大时热,非大凉药,不足以救其阴。骤脱症,非重用参 ,不足以接其元阳。与夫壮实之辈,非轻剂所能胜其病,又非可一例论也。

龟背症治法

龟背症起于小儿,筋骨脆弱,加以先天不足,或病后失调,或跌伤碰损,大人肾虚腰痛,每成此症。由脊骨第一节数至第十四节下,两傍各一寸五分为肾俞穴,入之两腰,乃肾经发源,即在此一点,先天生命所系,阴阳之变化出焉。今十四节椎骨肿凸如梅,痛连肾俞,使腰屈而不能直,久则肿大,伛偻不治。乘初起用长尺许宽五寸布膏药,再掺观音救苦膏末药(方见《青囊集》)于上,外贴肿处连两腰眼,半月一换,内服方看体质虚实,轻者半年,重者一载屡效。此法亦可治鸡胸痰。

痈疽溃后能收功不能收功法

凡痈疽溃后,腐肉渐尽,患口大者,尚流浓黄脓,碍动患底之肉,即流鲜血,口小孔深者,必插药捻,插至见红血者,以及日久漏管,既经提拔,脓管已去,后插生肌药,亦觉肌生血见者,俱可收功于迟早。以上各症,或溃淌稀脓污黑汁,或流黄水白浆者,是气血早伤,肌肉腐败,阴阳之机,不能鼓荡,其生发无功,于无中为有。安望敛肌完口,可指日而待哉?

肛门内生虫奇痒

素来湿盛热炽者,或嗜酒生湿,或喜食辛辣之物热结脏腑之内,日久皆能 伏生虫,流入大肠,盘踞肛门,奇痒异常。虽服煎药,外施熏洗,终不见功。今有验方列下。

杏仁(二钱) 轻粉(一钱) 黄连(二钱) 芜荑(一钱) 蛇床子(二钱) 花椒(一钱) 朝脑(一钱) 枯矾(一钱) 黄柏(三钱)

共研细末,用黑枣肉同捣烂,做如笔杆粗,约长寸许,晒干,外裹丝棉,以棉线一根,系紧药条端打结,插入肛门内,留线拖于外。一日一换,数日除根。

湿邪困脾

人受湿邪内困,肢体便觉顽重,无寒无热,面色不泽,精神委顿,一见饮食,心中即泛泛欲呕,不饥不食,日久难退,此当专责之于脾,不关于胃。盖脾喜香燥,燥脾则湿去,犹之地上湿润,一得日照风吹,其湿立干。非比胃经湿热,宜渗宜润。至湿滞于脾,尤不可用补腻,以窒闷中宫者也。治方附后。

炒焦 赤苓(三钱) 焦苡米(三钱) 焦神曲(三钱) 焦扁豆皮(三钱) 焦泽泻(一钱)

焦冬瓜子(三钱) 焦茵陈(钱半) 焦车前子(三钱)

引用焦陈米一酒杯,布包煨。

不先辨症乱用药引

男女春日所发之病,有春温、风温。夏时发者,有暑热、斑疹、湿温、霍乱。秋季发者,有秋邪。冬令发者,有冬温,以及小儿痧疹。凡由风热而得者,总宜先以轻平之药,疏达气分,不难随手取效。奈世俗不究病之阴阳,即遇阳症,犹投阳药,更喜常用青葱、生姜为引,不知葱性温散伤阴,姜味辛热耗气,使人药甫入腹,旋增烦躁昏蒙,譬如抱薪救火,竟变轻病为重,重病入危,尚然执迷不悟,比比皆是,将必归咎,病起不治,非人力可为,岂不冤哉?

眼中生翳舐法

眼中生翳,用点消药不能去者,须用一人先以清水漱口,次将舌尖在眼翳上轻轻舐之。

不可过重,防伤脂膜,约十数下,再以清水漱口,复轻巧舐之。如此十数遍,每日无间,以翳舐净为度,绝效之法。但月日太久之翳,舐之无功。初起翳膜薄嫩者,舐之多消。

止血涌射法

劳苦之辈,手足前后廉,每有粗筋梗起,或筋累累盘曲,果若是而生外疡者,不可误用刀针,刺损其筋,使血涌出,立时殒命。盖筋主于肝,肝藏血,人身血管与筋相通,倘逢破伤血射,而用止血药不应者,速用大缸盛入冷水,令患者破处浸在水中,再加棉花捺紧患口,不使血流,约半时许,则血自止,故血脉得寒逼,则凝涩不行,遇热迫则冲击而散决也。

待血已停,再以应用之药而治。凡血出难止者,皆可行此法。

救人被跌压法

人有突从高处坠下者,或被重物压磕者,若损伤筋骨,不在致命处,虽昏沉无语,或软弱难动,只要胸口尚温,手足未冷,速用两人扶起患者,搀其两手,缓缓行走两时之久,因其跌压使气闭血凝,一经走动,则气血可以营运,渐次回生。倘弃置不问,则瘀血奔心,必死。而轻者血停胞络,成为痴骏。至于骨断出笋者,须按整骨法施治。

肾囊痈烂落卵子可治

常见湿盛热重之人,下注于肾,使子囊肿痛溃脓,竟至烂脱卵子者,或单或双,不可弃而不治,内进利湿清热药,外掺二元散,(方见《青囊集》。)月余皆可完全,独猝被伤破卵蛋者,立死。

应用诸方

消漏丸 治湿热盛成痔漏。

生地 苦参 银花 地榆 槐米 胡黄连 川柏 龟板补肺养阴汤 治鸡胸症。

熟地 玉竹 百合 山药 贝母 阿胶 白芍 北沙参 沙苑子 引梨肉 热甚加麦冬枇杷膏(冲服)

益阴煎 治龟背症。

熟地 巴戟天 破故纸 淡苁蓉 杜仲 杞子 菟丝子 山萸 覆盆子 引葡萄肉 鹿角霜枳壳栀子汤 治食复。

枳壳 栀子仙遗粮散 治杨梅疮。

土茯苓 银花 灵仙 川柏 知母 白菊花 芦荟 胡黄连 羌活 独活 龙胆草 槐花 引陈酒火毒重者加芒硝、大黄,虚者加人参。

三白汤 治湿温。

杏仁 苡仁 通草 滑石 郁金 浓扑 半夏 豆豉龙胆泻肝汤当归 黄芩 栀子 木通 龙胆草 泽泻 柴胡 生地 车前子 生甘草羚羊角散 治鼻痔。

知母 生石膏 栀子 羚羊角 元参 麦冬 苍耳子 黄芩补肺益脾饮 治虚火鼻衄。

党参 玉竹 山药 白术 百合 黄 淮牛膝 当归 引大枣普济消毒饮 治虾蟆瘟。

桔梗 薄荷 马勃 柴胡 僵蚕 升麻 黄芩 荆芥养阴润燥汤 治似痹非痹。

钩藤 制首乌 阿胶 白菊花 当归 丹皮 生地 白芍 沙苑子 元武板 女贞子 丝瓜络清肝化痰丸 治瘰 。

生地 丹皮 海藻 贝母 柴胡 昆布 海带 夏枯草 僵蚕 当归 连翘 栀子牛桔汤 治鹅口疮。

牛子 桔梗 薄荷 葛根 象贝 柴胡 生甘草 枳壳六味加肉桂汤 治虚火牙疳。

熟地 丹皮 山药 茯苓 泽泻 加肉桂(少许) 或加人中黄消坚散 治痞块。

归尾 桃仁 浓仆 三棱 莪术 乳香 没药 玄胡索 地栗粉 水红子 蜣螂 建曲推行散 治腿足湿热。

茵陈 苦参(炒) 木通 川柏(炒) 当归 防己 丹皮 独活 车前子药粉 治注痰溃后不敛。

党参 山药 百合 茯苓 白术 生 玉竹 当归 莲子将药晒脆,加炒熟粳米数升,和药磨末。每早加洋糖调食。

生麦益阴煎 治虚火致口舌牙根破烂。

生地炭 麦冬炭 北沙参 元参炭 元武板 人中黄 熟石膏 黑料豆清肺饮 治鼻渊。

生地 生石膏 麦冬 知母 栀子 黄芩 苍耳子 丹皮 川芍 引猪胆汁防己汤 治肾气游风。

苍术 川柏(炒) 防己 苡仁 独活 赤苓 防风 萆 草 车前子祛风丸 治赤白游风。

苦参 当归 白蒺藜 熟地 羌活 独活 灵仙 大胡麻 制首乌 蝉衣 火麻仁 天麻紫浮萍 黑芝麻研末,白蜜为丸。

当归拈痛汤 治湿脚气。

苦参(炒) 海南子 当归 茵陈 独活 木通 防己 川柏(炒) 苏叶 苍术 知母 木瓜凉血清燥汤 治干脚气。

熟地 阿胶 白芍 川柏(炒) 当归 丹皮 茵陈 鹿衔草 元武板 女贞子补肾汤 治腰痛成龟背症。

当归 熟地 菟丝子 杜仲 破故纸 巴戟天 山萸 杞子 山药 淡苁蓉 淮牛膝 葡萄肉清热内消散 治痔疮初起。

生地 银花 槐花 泽泻 胡黄连 地榆 苦参 川柏 丹皮平肝散 治上格。

当归 佩兰 郁金 桔梗 香附 玫瑰化 白芍 木香 陈皮 柴胡 枇杷叶(炙)

犀角地黄汤 治牙根出血不止。

生地 丹皮 犀角 白芍 麦冬决明消翳散 治目生翳。

荆芥 蝉衣 桑叶 蕤仁 木贼草 石决明 谷精草 白菊花 青葙子羚羊片散羚羊角 夜明砂 草决明 木贼草 桑皮 木通 丹皮 赤芍 归尾益气固阴汤 治小儿头软块。

党参 玉竹 白术 熟地 川续断 沙苑子 杞子 黄 (炙) 当归 白芍葱白丸 治肝气筋梗。

归尾 枳壳 浓朴 青木香 三棱 苏梗 玄胡索 香附 青皮 沉香清疳散 治下疳。

青黛(三钱) 扫盆(二钱) 川柏末(五钱) 地沥青(八钱) 麻油(一两)

炖温,和匀入药末,搅匀搽之。

益气汤 治肛门下坠。

当归 党参 白术 陈皮 柴胡 黄 (炙) 升麻 甘草(炙) 红枣熏洗痔疮脱肛方蛇床子 明矾 乌梅 槐花 地榆 防风 青葱煎滚先熏后洗。

柔肝宣肺汤 治肝火冲肺咳。

石决明 羚羊角 丹皮 白菊花 白前 杏仁 苏子 桑叶 象贝 枇杷叶通阳汤 治寒湿鼓胀。

茯苓 附子 干姜 草果 陈皮 浓朴 车前子 椒目金水八物汤 治喉哑因伤气。

北沙参 玉竹 山药 白术 黄 百合 桂元肉 燕窝

补遗方

白虎汤 治时邪热甚,大渴舌燥。

生石膏 知母 甘草 粳米生脉散 治暑伤气弱。

西洋参 生地 麦冬 五味炙甘草汤 治时邪昏陷。

甘草(炙) 西洋参 生地 麦冬 阿胶 火麻仁大补气血汤党参 黄 当归 玉竹 白术 杞子 白芍 山萸 杜仲 淮牛膝 桂元肉消坚散 治肝痈。

郁金 归尾 玄胡索 木香 青皮 佛手 香附 泽兰 僵蚕 新绛猪心丸 治痰火入心发狂。

猪心(一个,不下水,切片,焙脆研末。) 甘遂(三钱) 石菖蒲(钱半)

为未,用贝母(三钱)煎汤作丸,每早以生铁落(二两)煎汤送下。虚人小儿,须服少许。

人咬方(人齿每呷各物,加之胃火日夜熏灼,其毒甚重。凡被咬之处,最易肿烂作痛。)

黄升药(五分) 生石膏(三钱) 人粪炭(二钱) 黄连末(一钱)

乳至无声掺咬处,外贴膏药三日一换。

玉jing生黑刺方地沥青(八钱) 麻油(一两) 青黛(三钱) 扫盆(二钱) 黄柏(五钱)

研末,同油和匀搽之。

吐血神方鸡血藤膏(二钱) 三七(一钱) 茜根(钱半)

煎服,轻者一帖,重者三帖,除根。

香薷饮香薷 扁豆 浓朴 茯苓清暑益气汤黄 党参 白术 苍术 神曲 青皮 陈皮 甘草 麦冬 五味 当归 黄柏 泽泻 升麻 葛根清燥救肺汤杏仁 麦冬 生石膏 甘草 火麻仁 阿胶 桑叶 条参 枇杷叶复脉汤炙甘草 西洋参 火麻仁 生地 麦冬(去肉桂)

承气汤大黄 芒硝 枳实 浓朴荆防败毒散荆芥 防风 羌活 独活 柴胡 桔梗 枳壳 党参 茯苓 甘草神授卫生汤羌活 防风 白芷 红花 归尾 角针 乳香 甲片 花粉 连翘 银花 甘草内疏黄连汤黄连 当归 白芍 桔梗 黄芩 薄荷 连翘 山栀 木香 甘草阳八味汤熟地 山药 萸肉 茯苓 丹皮 泽泻 附子 肉桂消痔漏神方每日用黑枣十六个,或二十个,每个剖开去核,填满棉子仁,外以线扎紧煨熟,清早食之,月余收功。

发表评论